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Al Consejo de Derechos Humanos
Formulario de Queja
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Le rogamos que envíe su reclamación por escrito en uno de los seis
idiomas oficiales de las naciones Unidas (árabe, chino, inglés, francés, ruso y
español) y que utilice estos idiomas en cualquier correspondencia futura;
Las quejas anónimas no son
admisibles;
Se recomienda que su reclamación
no exceda ocho páginas, excluyendo este impreso.
Le pedimos que no use
lenguaje ofensivo o insultante.-
I.
Información relativa al autor (es) de la
comunicación o de la (s) presunta (s) víctima (s) si Ud. no es el autor
Individual ☐ Group of individuals ☐ NGO ☐ Other ☐
Apellidos:
………
Nombre (de
pila): ………….
Nacionalidad:
.........
Dirección
para la correspondencia sobre esta queja: ......... ..
Teléfono y
fax: (indique el país y el código de área) ..........
Email:
……….
Sitio web:
..........
Presenta
la queja:
En nombre
del autor:
En nombre de otras personas : (especifique:
………………..)
II.
Información del Estado afectado
Nombre del Estado de que se trate y, según
corresponda, nombre de las autoridades públicas responsables de la presunta
infracción (es):
ESPAÑA, SPAIN
Por favor, exponga, en orden cronológico, los hechos y
circunstancias de los derechos que considera violados, incluyendo fechas, lugar
y personas pertetradoras, y como Ud. considera que los hechos y circunstancias descritas
violan sus derechos humanos. ……..…………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
IV.
Recursos jurídicos agotados en su país
1- Medidas adoptadas por la
presunta víctima o en su nombre para agotar los recursos internos: proporcione
detalles sobre los procedimientos que se han seguido, incluido los recursos a
los tribunales y otras autoridades públicas, así como a las instituciones
nacionales de derechos humanos, las reclamaciones formuladas, en qué momentos y
cuál fue el resultado:
…………………..
…………………..
2- Si no se han agotado los
recursos internos sobre la base de que su aplicación sería ineficaz o se prolongaría
injustificadamente, explique las razones en detalle:
…………………………
1- ¿Ya ha sometido el mismo
asunto a otro procedimiento especial, a un órgano creado en virtud de un
tratado diferente al de Naciones Unidas o procedimientos similares de queja en
el ámbito de los derechos humanos?
……………
2- En caso afirmativo, indique
qué procedimiento se ha llevado a cabo, o estan abiertos, qué reclamaciones se
han presentado, en qué momento y el estado actual de la queja ante dicho
órgano:…………………………
VI.
Solicitud de confidencialidad
En caso de que la
comunicación cumpla con los criterios de admisibilidad establecidos en la
resolución 5/1 del Consejo, tenga a bien señalar que se transmitirá al Estado
interesado a fin de obtener las opiniones de este sobre los alegatos de
violaciones.
Indique si desea que su
identidad o cualquier información específica contenida en la queja sea
confidencial.
Solicitud de confidencialidad (Marque la casilla correspondiente): SI ⬜ No ☐
Indique qué información le gustaría que se mantuviera confidencial:
Fecha:
………………… Firma: …………………….
NOTA:
Los espacios en blanco bajo las diversas secciones de este formulario indican
dónde se requieren sus respuestas. Puede usar todo el espacio que necesite para respoder. Su queja no debe exceder las ocho páginas.
VII. Lista
de documentos aportados
Proporcione
copias (no originales) de los documentos justificativos (tenga en cuenta que
estos documentos no se devolverán) en uno de los seis idiomas oficiales de las
Naciones Unidas.
Las
sentencias de los tribunales y autoridades nacionales sobre la reclamación
realizada (una copia de la legislación nacional relevante también es útil) ☐
-
Quejas enviadas a cualquier otro procedimiento mencionado en la sección V (y
cualquier decisión tomada bajo ese procedimiento): ☐
-
Otra documentaación que Ud. Considera importante para acreditar su queja: ☐
VIII.
¿Dónde debe enviar esta queja?
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