Formulario del
Contrato de Mediación y Acta de Inicio
Formulario del
Contrato de Mediación y Acta de Inicio de la mediación previsto en el Real Decreto 980/2013, de 13 de diciembre,
por el que se desarrollan determinados aspectos de la Ley 5/2012, de 6 de
julio, de mediación en asuntos civiles y mercantiles.
Contrato
de Mediación y Acta de Inicio:
Número de expediente
Identificación/Datos
de la reunión
Fecha
Hora
de inicio Hora de
finalización
Identificación de las personas que se acogen a la
mediación:
D/Dª
y DNI
con domicilio en
y con correo
electrónico
(Participante N° 1)
D/Dª
y DNI
con domicilio en
y con correo
electrónico
(Participante N° 2)
Conforme al artículo 19 del Real Decreto Ley 5/2012, de 5 de marzo, acuerdan
someterse a mediación bajo la intervención del mediador:
D./Dª
núm. de Registro y acuerdan firmar el siguiente acuerdo para
mediar, declarando su buena fe y predisposición a asumir las obligaciones que
pudieran surgir al fin del proceso.
Ambos intervienen en
su propio nombre y derecho y aceptan la mediación por medios electrónicos
dentro de los siguientes términos:
PRIMERO.
Derechos y Deberes
1. La mediación
es un proceso voluntario. La
persona mediadora debe ayudar a las partes a estudiar cada uno de los puntos
en discusión desde un contexto favorable para los intereses comunes, que
permita acuerdos satisfactorios para ambas partes. La persona mediadora debe
conducir el proceso en un contexto de neutralidad e imparcialidad sin influir
en las decisiones de las partes. 2. Las partes son las protagonistas en la toma de decisiones y tienen la
responsabilidad última sobre los contenidos del acuerdo. 3. Las partes y las personas mediadoras han de actuar
de acuerdo con las exigencias de la buena
fe. 4. Es causa fundamental en el proceso de mediación
velar por el interés superior de los hijos menores o con discapacidad. 5. Toda la información, tanto oral como escrita, es
confidencial. Las partes aceptan que esta información no pueda ser aportada
como prueba ante el Juez y se comprometen a no citar a las personas
mediadoras como testigos ni como peritos en cualquier procedimiento judicial
o administrativo relativo al conflicto. Se exceptúan de esta confidencialidad: a) la información no
personalizada y utilizada para finalidades de formación o investigación y b)
la información que comporte una amenaza para la vida o la integridad física
de una persona. 6. Las partes deben aportar toda la información
necesaria para que tanto ellas como la persona mediadora puedan estudiar
todos los temas en discusión y tratarlos con el conocimiento adecuado. 7. Las partes y la persona mediadora deben asistir personalmente a las sesiones
de mediación sin que se puedan valer de representantes o intermediarios. 8. Las partes pueden, cuando lo consideren necesario o
conveniente, solicitar la suspensión
del proceso de mediación para hacer consultas a sus abogados o a
cualquier otro profesional. 9. Al acabar el proceso, las partes y la persona
mediadora deben firmar un documento en
el que se recojan todos los puntos del acuerdo. 10. Las partes y la persona mediadora tienen el
derecho de dar por finalizada la
mediación en los casos previstos en el artículo 22 del Real Decreto-ley
5/2012, de 5 de marzo. 11. Las partes y/o la persona mediadora pueden dar por
acabada la mediación cuando se aprecie falta
de colaboración en una de las partes o no respeto de las condiciones
establecidas, y cuando el proceso se vuelva inútil para la finalidad
perseguida, considerando las cuestiones sometidas a la mediación. |
SEGUNDO.
Objeto de la mediación Las partes se
someten a mediación para llegar a un acuerdo en: Enumerar los
conflictos que se van a someter a mediación. Se pueden poner tantos como sea
necesario.
1. Ejemplo: materias económicas, conflictos
de convivencia, reclamaciones económicas,… 2. 3. 4. 5. |
TERCERO. Desarrollo del procedimiento y duración La mediación se
llevará a cabo en un número de sesiones inicialmente previstas, duración
máxima estimada de minutos por sesión, siendo el período de sesiones hasta días
hábiles. No obstante, las partes pueden solicitar
una prórroga que deberá estar motivada.
CUARTO.
Coste de la mediación por persona y sesión El coste de la
mediación se dividirá por igual entre las partes firmantes, salvo pacto contrario,
según el artículo 15 del Real Decreto-ley
5/2012, de 5 de marzo. En caso de necesidad, se podrá realizar una
provisión de fondos. Y, en su caso, información
sobre la gratuidad del servicio.
Conceptos:
Núm. de sesiones por
€
Cada sesión: €
Redacción de
acuerdo: €
Otros gastos: €
o Gratuidad del servicio
QUINTO. Lengua de desarrollo de la mediación se desarrollar bb ………… b
SEXTO. Se informa a las
partes que durante el tiempo en que se
desarrolle la mediación por medios electrónicos no podrán interponer entre sí
ninguna acción judicial o extrajudicial en relación con su objeto según el artículo 10.2 del Real Decreto-ley 5/2012, de 5 de marzo.
SEPTIMO. Se informa a las partes que el posible acuerdo se podrá
elevar a escritura pública y/o solicitar su homologación judicial conforme al artículo 25.4 de la Ley de Enjuiciamientos
Civil, y al mismo tiempo que de
conformidad al artículo 26 del Real
Decreto-ley 5/2012, de 5 de marzo, la ejecución del acuerdo puede ser
solicitada judicialmente.
Habiendo sido informadas acerca de
las características básicas de la mediación, manifiestan su voluntad de
participar en la mediación y tanto las partes, como la persona mediadora se
comprometen a aceptar y cumplir estos principios básicos.
Y para que así conste, se extiende
esta acta entregando un ejemplar a cada una de las partes a un solo efecto en el
lugar y fecha indicados al pie.
A través de
a
fecha a las horas
Acuerdan ambas
partes:
Participante N° 1
|
Participante N° 1
|
con DNI: |
con DNI: |
Firma: |
Firma: |
El/la mediador/a: (Firma
electrónica de la persona mediadora)
|
con DNI: |
Firma: |
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